Oświadczenie 

Imię i Nazwisko uczestnika………………………………………………………………… 
Wiek……………………………………………………………………………………….. 
Imię i Nazwisko opiekuna prawnego ………………………………………………………
Numer telefonu lub e-mail uczestnika/opiekuna…………………………………………. 

oświadczam, że zapoznałem/am się z „Regulaminem korzystania z oferty edukacyjnej i kulturalnej w związku z zapobieganiem rozprzestrzenianiu się wirusa SARS-CoV-2” w związku z wydarzeniem ………………………………………………………………………………………………………..
i zobowiązuję się do ich przestrzegania. Mam świadomość, że przestrzeganie wprowadzonych zasad ma służyć ochronie życia i zdrowia osób pracujących i biorących udział w wydarzeniu i może bezpośrednio wpływać na bezpieczeństwo tych osób. 

Poniższe zgody są obowiązkowe do wzięcia udziału w wydarzeniu/imprezie bibliotecznej: 

 Tak  Nie Akceptuję Regulamin wydarzeń i imprez organizowanych przez bibliotekę.

 Tak  Nie Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych/danych dziecka zawartych w karcie zgłoszenia oraz wizerunku przez Organizatora w celach związanych z realizacją wydarzenia oraz promocją działalności Organizatora. Podanie danych jest dobrowolne i niezbędne do udziału w wydarzeniu. 

 Tak  Nie Wyrażam zgodę na zamieszczenie mojego wizerunku/wizerunku dziecka utrwalonego podczas wydarzenia na stronie internetowej i portalach społecznościowych Organizatora.

Podpis uczestnika/opiekuna uczestnika, który nie ukończył 13 roku życia

Data:……………………..   Podpis: …………………………….

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych
    1. Administratorem Pani/a danych osobowych jest Miejska Biblioteka Publiczna w Gdyni. 
    2. Administrator wyznaczył inspektora, z którym można się skontaktować w sprawach związanych z przetwarzaniem danych pod adresem iod@bibliotekagdynia.pl
    3. Pani/a dane osobowe będą przetwarzane w celach związanych z przygotowaniem i organizowaniem wydarzenia, w szczególności zapewnienia bezpieczeństwa uczestników, na podstawie prawnie uzasadnionego interesu administratora (art. 6 ust. 1 lit. f RODO) przez okres do miesiąca czasu po zakończeniu wydarzenia.
    4. Odbiorcami Pani/a danych osobowych mogą być podmioty upoważnione do tego na podstawie przepisów prawa.
    5. Ma Pan/i prawo żądania od administratora dostępu do swoich danych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania lub wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania na podstawie i zgodnie z art. 15-22 RODO.
    6. Ma Pan/i prawo wniesienia skargi na sposób przetwarzania przez administratora do Prezesa UODO (uodo.gov.pl)
    7. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do spełnienia wskazanego celu.